莎琦的簡單生活■播ⓕⓤⓝ趣～

　　孩子在長大成人的過程中，身高、體重與器官的體積均會增長，稱之為「生長」，器官功能及智能等各方面的變化、進步、成熟，則稱為「發展」，所謂的發展遲緩大致是指未滿六歲的兒童在器官功能、感官知覺、動作平衡、語言溝通、認知學習、社會心理、情緒等發展項目上有一種或數種、或全面的發展速度落後或品質上的異常。常見的遲緩類型，包括：動作發展遲緩、語言溝通發展遲緩、認知發展遲緩、社會適應發展遲緩、情緒心理發展遲緩、全面性發展遲緩等等。根據學者專家建議，若孩子之發展落後其生理年齡20%以上，則有必要進一步作詳細之專業評估。

２。兒童發展遲緩的原因？

兒童發展遲緩的原因很多，其中有半數以上原因尚不明，已知之原因很多樣化，包括：

1. 產前因素 ：
   (1) 遺傳、染色體基因異常、先天性內分泌代謝疾病。
   (2) 營養、疾病、藥物、放射線、環境污染、母親抽煙、酗酒、年齡.。
2. 週產期因素：早產、缺氧、出生體重不足、顱內出血、高黃膽、感染症….。
3. 產後因素 ：
   (1) 腦部疾病、生理疾病、意外傷害、營養問題。
   (2) 社會心理文化因素：早期環境經驗、教養方式、家庭狀況、情緒行為問題、教育、社會文化影響、個人特質。

３。什麼是早期療育？

　　早期療育是一種人性化、主動而完整的服務。它是利用各專業整合性的服務來解決發展遲緩或發展障礙兒童（特別是0~6歲）的各種醫療、教育、家庭及社會相關問題，以便能支持並加強孩子的發展，一方面開發孩子的潛力，一方面減輕障礙程度及併發症，以使孩子能加強和同齡孩子一樣過正常生活的能力。

４。為何要早期療育？

　　據聯合國世界衛生組織的估計，發展遲緩兒童的發生率約為6%~8%，假設高雄市每年出生的嬰兒約二萬人，則其中一千多人可能就是發展遲緩兒童，若能及早發現、及早治療，其中有一部份可完全趕上正常同齡兒童，有些雖不能完全趕上，卻可減輕障礙程度，而能發揮較多的潛力。根據歐美先進國家多年的經驗及研究顯示：早期療育不但可減少社會成本，也減少未來醫療、教育及機構成本，同時也可提升未來社會公民的素質。根據聯合國世界衛生組織之統計，每投入1元於早期療育工作中，可節省特殊教育3元的成本；也有專家學者認為3歲以前作早期療育一年的功效是3歲以後10倍的功效，故療育愈早愈好，尤其要把握0至6歲的黃金療育期。

５。如何及早發現幼兒有發展遲緩的現象？

　　一般六歲以下健康兒童可配合兒童健康手冊於一個月、三個月、五個月、七個月、十個月、一歲、一歲六個月、二歲、三歲、四歲、五歲、六歲至小兒科醫師或家醫科醫師處定期做健康檢查，任何時期如果檢查出有生長發育(如：生理、運動、視力、聽力、認知、智能、語言溝通、感覺、情緒、學習、社會行為、環境適應等方面)異常，可由醫師轉介至相關醫療專家做進一步聯合鑑定。如果屬於高危險群兒童，如早產兒、低體重兒、多胞胎兒、有先天疾病….等，因日後發育過程中出現發展遲緩之機率比一般兒童高，更需經常做發展評估。此外幼稚園、托兒所、保母等相關照顧者也應常注意孩子是否比其他同年齡的孩子發展較慢，如對外界的刺激沒有反應、到一歲了還不會爬、兩歲還不會模仿說單字…，等。