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技術存熟且成本低　健保納入10項新服務

因為醫療技術的精進，陸續發展出許多技術成熟且具成本效益的醫療服務，因此全民健康保險極力爭取預算、擴大新的醫療服務項目，要幫助更多的病患；

今年起，已陸續增加10項納入健保給付，包括~

１。內視鏡黏膜切除術、
適應症：
(1)超過2公分無莖型之胃腸道息肉或黏膜病灶。
(2)早期胃腸道癌症(包括食道、胃、十二指腸、大腸、直腸)。
(3)胃腸道黏膜下腫瘤，如類癌(carcinoid)。

２。抗酸性濃縮抹片染色檢查、
肺結核病人。

３。抗酸菌培養、
肺結核病人。

４。陰道人工網膜外露修復術、
針對骨盆鬆弛而以人工網膜進行骨盆重建之病人，發生術後陰道網片外露，造成出血、感染及疼痛等症狀時，需以手術方法進行網膜去除、修剪及修補，以解決病人之不適症狀。

５。陰道式會陰尿道懸吊術、
對女性壓力性尿失禁提供目前國際新主流的微創型尿失禁手術，以改善尿失禁病人的漏尿症狀。

６。直接及間接膽紅素比值、
判定膽汁滯留症之重要指標，俾利早期發現膽道閉鎖症個案，早期治療，拯救生命。

７。高危險妊娠住院診察費、
適應症：
（1）妊娠22周至32周早產病患 、（2）40歲以上初產婦、（3）BMI≧35之初產婦、（4）嚴重妊娠高血壓、（5）前置胎盤患者、（6）多胞胎、（7）胎兒生長遲緩或胎兒發育異常者(IUGR)或胎盤功能異常者、（8）妊娠合併內科科病：心臟病、糖尿病、甲狀腺疾病、腎臟疾病 (NS,IgA,ESRD)、免疫性疾病(SLE)、血小板低下症、（9）白血病、（10）血友病(Coagulopathy)、（11）愛滋病、（12）產後大出血者、（13）胎盤早期剝離、（14）合併接受外科手術者、（15）雙胞胎輸血症候群。

８。複雜性血管整形術、
提供周邊血管內介入性治療。中英文名稱為「單純性血管整形術P.T.A. (percutaneous transluminal angiography)

９。支氣管鏡螢光透視檢查、
為肺週邊病灶經螢光導引定位後之切片（biopsy）、刷拭（brushing）、沖洗（washing , lavage）的導引，加強周邊型肺病變之診斷率。

１０。內視鏡冷凍治療等。
借由急速將探頭溫度下降至零度以下，甚至到-50度，借著低溫結凍的作用，將異物或組織黏於探頭之上，即可以移除或切下。或利用低溫冷凍造成組織的壞死以清除或控制氣道狹窄的病況。
建議適應症：
 (1)氣管、支氣管內病灶之切片（biopsy）
 (2)氣管、支氣管內異物之移除
 (3)氣管、支氣管狹窄、肉芽之處置

受惠民眾　產婦最多、糖尿病患次之

其中針對高風險產婦新增的「高危險妊娠住院診察費」，不僅提升產婦醫療照顧品質，預計1年能有1萬人得到幫助，受惠比例最高；其次是長期飽受周邊動脈血管阻塞困擾的糖尿病患者，最嚴重情形可能需要截肢，健保將納入「複雜性血管整形術」解決病患截肢的風險，提升生活品質，1年預計有9286人受惠。

接著是補助「內視鏡黏膜切除術」，讓腸胃道黏膜疾病患者（如息肉），可以選擇使用內視鏡方式取代傳統手術，減少術後病患不適之症（如出血等），預計有6500人能因而獲得更佳照顧。

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